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科普?qǐng)@地
一、什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)由于人體內(nèi)嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所導(dǎo)致的單鈉尿酸鹽沉積,從而引起的一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,屬于代謝性風(fēng)濕病范疇,與高尿酸血癥有直接關(guān)系,但并非所有高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)展為痛風(fēng),研究表明只有5%~12%的高尿酸血癥最終可發(fā)展為痛風(fēng)。
二、痛風(fēng)的臨床癥狀
痛風(fēng)經(jīng)常以急性關(guān)節(jié)痛起病,關(guān)節(jié)周圍的紅、腫、熱、痛和功能障礙等情況是痛風(fēng)的典型癥狀,以第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾)、手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)常見。疾病反復(fù)發(fā)作后可以導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)病變,最后關(guān)節(jié)變形并限制關(guān)節(jié)活動(dòng),病程較長(zhǎng)時(shí)還可能出現(xiàn)腎臟損害。

三、痛風(fēng)的影像學(xué)檢查
1、普通放射拍片:對(duì)于早期痛風(fēng)診斷意義不大,中晚期痛風(fēng)出現(xiàn)骨質(zhì)破壞時(shí)X線平片可見穿鑿樣骨質(zhì)破壞。
2、雙能量CT檢查:最常用的檢查方式,雙能CT偽彩圖發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)石(綠色結(jié)節(jié),如下圖)對(duì)于痛風(fēng)的診斷具有重要意義。

3、超聲與磁共振檢查也是痛風(fēng)患者的影像檢查方式,但不常用。
四、痛風(fēng)誘因的與預(yù)防
近年來,隨著人類生活方式的改變,痛風(fēng)的發(fā)病率逐漸升高,男性發(fā)病率遠(yuǎn)大于女性。肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病與痛風(fēng)發(fā)病密切相關(guān),這些狀況往往相互影響,加劇病情。
五、痛風(fēng)的預(yù)防措施:
規(guī)律生活作息,控制體重,增加新鮮蔬菜的攝入;大量飲水,建議每天2000ml以上;戒煙限酒,特別是啤酒;減少高嘌呤食物的攝入,常見高嘌呤食物包括:動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮類、肉湯和肉汁、新鮮蘑菇、豆芽菜等;減少含有果糖飲料的攝入等。