睪丸扭轉(zhuǎn)是造成兒童和青少年危害后果最大的急癥之一，6小時(shí)是治療的最佳時(shí)機(jī)，一旦延誤，可能造成睪丸壞死，必須切除一側(cè)睪丸，對(duì)孩子心理及生理造成不可磨滅的傷害。

什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？

睪丸扭轉(zhuǎn)，其實(shí)說(shuō)的是精索扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)包繞的動(dòng)脈靜脈血管、神經(jīng)、輸精管等發(fā)生旋轉(zhuǎn)，多者可旋轉(zhuǎn)720º，睪丸內(nèi)失去血液供應(yīng)，隨之發(fā)生缺血壞死。

為什么會(huì)發(fā)生？

先天性因素：精索過(guò)長(zhǎng)（睪丸在陰囊內(nèi)活動(dòng)時(shí)更容易發(fā)生精索旋轉(zhuǎn)發(fā)生扭轉(zhuǎn)）、睪丸鞘膜位置過(guò)高（導(dǎo)致睪丸在鞘膜內(nèi)活動(dòng)度過(guò)大）等。

后天性因素：劇烈活動(dòng)、突然改變體位、外力撞擊、寒冷刺激等。

多發(fā)年齡段

0-1歲新生兒（先天性解剖結(jié)構(gòu)異常）

青春期男孩（12-18歲是高發(fā)年齡，生長(zhǎng)速度較快的時(shí)期，性器官發(fā)育也較快）

發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)有什么感覺(jué)呢？

睪丸突然劇烈疼痛，小孩子不會(huì)表達(dá)，會(huì)哭鬧，蜷縮身體；發(fā)現(xiàn)一側(cè)睪丸可比另一側(cè)位置更高（正常兩側(cè)睪丸位置也不是完全一樣高，如果沒(méi)有不舒服，不必過(guò)于擔(dān)心）；觸摸有疼痛感，抬高睪丸時(shí)疼痛可加重；有時(shí)一側(cè)陰囊肉眼可見(jiàn)的腫大甚至發(fā)紅，有時(shí)可出現(xiàn)藍(lán)紫色淤斑。所有的癥狀有時(shí)并不會(huì)全部同時(shí)出現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)怎么辦？

及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診就診（注意是急診就診，避免等待時(shí)間過(guò)長(zhǎng)）。行陰囊彩超檢查是最簡(jiǎn)單方便的方法（確診后及時(shí)治療，不要感覺(jué)大醫(yī)院好，要求去大醫(yī)院治療而耽誤最佳治療時(shí)間，如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具備治療條件，及時(shí)治療就是最好的治療方案）。抓住黃金6六小時(shí)，力爭(zhēng)扭轉(zhuǎn)后盡快復(fù)位，保睪丸成功率明顯提高，多耽誤一分鐘，睪丸多一分危險(xiǎn)。

治療方案有哪些？

睪丸扭轉(zhuǎn)在6小時(shí)以?xún)?nèi)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可考慮手法復(fù)位，但復(fù)位后仍有再次扭轉(zhuǎn)的可能，如復(fù)位不成功應(yīng)及時(shí)手術(shù)探查治療，仍有很大幾率保住睪丸。如6小時(shí)以上，需手術(shù)探查，如果睪丸未壞死，給予睪丸固定，防止再次扭轉(zhuǎn)，如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸壞死，應(yīng)手術(shù)切除，避免影響對(duì)側(cè)睪丸。

對(duì)孩子以后的影響

6小時(shí)以?xún)?nèi)及時(shí)救治，無(wú)論是否進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)于以后生育影響都較小。如發(fā)現(xiàn)時(shí)間稍長(zhǎng)但未壞死，絕大部分生育不受影響。如果一側(cè)睪丸切除，另一側(cè)睪丸正常，大部分仍可完成生育。

可以預(yù)防嗎？

不能夠完全預(yù)防，但是有些事項(xiàng)可以注意：家長(zhǎng)注意做好青少年的宣教，避免孩子因害羞不告訴父母、老師，耽誤病情；家長(zhǎng)也應(yīng)對(duì)孩子陰囊不舒服提高重視，及早發(fā)現(xiàn)和治療，抓住黃金6小時(shí)。