孟劍，麻醉手術(shù)部副主任醫(yī)師。孟劍從事麻醉工作30年，能夠熟練掌握各種手術(shù)麻醉管理。擅長老年麻醉、小兒麻醉、困難氣道病人的麻醉、介入手術(shù)麻醉及區(qū)域阻滯麻醉。在工作中秉持以患者為中心，以患者安全舒適為核心的理念，讓患者在無痛中平安度過麻醉。2020年援助東營市突發(fā)事件獲得省衛(wèi)健委東營市委勝利油田中心醫(yī)院的感謝嘉獎，獲得2021年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

目前兼任山東省疼痛醫(yī)學(xué)會第一屆小兒麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會常務(wù)委員，山東省心功能研究會遺傳與衰老預(yù)防保健專業(yè)委員會委員，濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科專業(yè)委員會委員。

鏈接：術(shù)后惡心嘔吐早預(yù)防

一、何為術(shù)后惡心嘔吐？

是指發(fā)生在手術(shù)后的惡心嘔吐，通常發(fā)生在手術(shù)麻醉后24h內(nèi)，也可以發(fā)生在術(shù)后1～2天。普通患者發(fā)生率在20%～30%，特殊手術(shù)患者可高達(dá)70%～80%。

二、術(shù)后惡心嘔吐的危險因素

有女性，有暈動病史或既往有PONV史，非吸煙者，術(shù)后需用阿片類鎮(zhèn)痛藥的患者。

三、預(yù)防措施

麻醉方式的選擇：優(yōu)先選用區(qū)域麻醉，減少全麻藥物對嘔吐中樞的刺激。

縮短禁食時間：術(shù)前6小時禁食，2小時禁水。

減少手術(shù)刺激：腹腔鏡手術(shù)盡量控制氣腹壓力。

術(shù)后護(hù)理要調(diào)節(jié)體位，促進(jìn)胃排空，要早期進(jìn)食。

總之，預(yù)防術(shù)后的惡心嘔吐需多維度干預(yù)：術(shù)前風(fēng)險評估，藥物聯(lián)合阻斷嘔吐通路，優(yōu)化麻醉鎮(zhèn)痛方案，術(shù)后早期活動與飲食管理。